Sobre el Gluten y la Enfermedad Celíaca…

El gluten es una proteína  que se encuentra en la semilla de muchos cereales: trigo, cebada, centeno y avena.  Se encuentra combinada con almidón. El gluten representa un 80% de las proteínas del trigo y está compuesta de gliadina y gluteína. El gluten es el responsable de la elasticidad de las harinas que lo contienen y aporta la consistencia  esponjosa de la panificación.

El gluten se puede obtener a partir de la harina de trigo y otros cereales antes mencionados, lavando el almidón. El producto resultante tendrá una textura pegajosa y fibrosa parecida a la del chicle. Por este motivo es apreciado en alimentación por su poder espesante y se suele utilizar en la industria alimentaria para elaboración de otros productos.

¿Qué es la intolerancia al gluten o enfermedad celiaca?

La intolerancia al gluten o enfermedad celiaca,  consiste en una intolerancia permanente al gluten (proteína) del trigo, cebada, centeno y probablemente avena. Se presenta en personas genéticamente predispuestas, se caracteriza por una reacción inflamatoria  en la mucosa del intestino delgado que dificulta la absorción de macronutrientes (carbohidratos, proteínas, grasas) y de micronutrientes (vitaminas y minerales).

Síntomas de la enfermedad celíaca

Los síntomas más frecuentes son: pérdida de peso, pérdida de apetito, fatiga, náuseas, vómitos, diarrea, distensión abdominal (inflamación), pérdida de masa muscular, retraso del crecimiento, alteraciones del carácter (irritabilidad, apatía, depresión), dolores abdominales, gases,  anemia por déficit de hierro resistentes a tratamiento. Sin embargo, en niños y en adultos puede presentarse sin sintomatología, lo cual hace difícil su diagnostico.

Su Diagnostico

El conocimiento reciente de diferentes formas clínicas de enfermedad celíaca (clásica, atípica, silente, latente, potencial, etc.), ha venido a demostrar que no siempre se puede establecer un diagnóstico clínico de la enfermedad celíaca. Por ello, para el diagnóstico exacto de la enfermedad celíaca es necesario realizar una biopsia intestinal. Dicha biopsia consiste en la extracción de una muestra de tejido del intestino delgado superior para ver si está o no dañado. Para realizar esta prueba es necesario que no se haya retirado el gluten de la dieta.

Se estima que en la actualidad se diagnostican al 10% o menos de las personas que tienen intolerancia al gluten, por lo que el 90% de las personas con esta enfermedad, no saben que la padecen. Puede aparecer a cualquier edad, pero prevalece en la edad adulta, más común en el sexo femenino que masculino.

¿Cómo tratar la Enfermedad Celíaca?

La única cura consiste realizar una dieta estricta libre de gluten durante toda la vida.  Una persona con intolerancia al gluten debe basar su dieta en alimentos naturales que no contienen gluten: papa, frijoles, garbanzos, carnes, pescados, huevos, frutas, verduras, hortalizas y cereales como el arroz y el maíz. Deben evitarse, en la medida de lo posible, los alimentos elaborados y/o envasados, ya que en estos es más difícil garantizar la ausencia de gluten.

Aprender a leer las etiquetas o información nutricional de alimentos procesados es indispensable para identificar el contenido de gluten a la hora de las compras en supermercado, entre los alimentos que pueden contener gluten encontramos: salsas, sopas, algunos embutidos, galletas, pastas, quesos para untar, sorbetes, por lo que se recomienda evitar el consumo de alimentos en los que no se menciona ingredientes, sobre todo aquellos que no tienen una etiqueta por ser elaborados de forma artesanal.

El apoyo en el hogar es importante, pues la dieta de la persona celiaca puede ser divertida, variada, completa y muy sana si se aprende a vivir sin las fuentes de gluten y para facilitarlo es la familia quien debe brindar el mayor apoyo evitando mantener variedad de alimentos con gluten sobre todo cuando el diagnostico es reciente. La compra de libros o recetarios de preparaciones libres de gluten es de mucha utilidad para incrementar creatividad en las preparaciones y combinación de alimentos con nutrientes indispensables que se suelen descuidar en el afán por eliminar el gluten de la dieta diaria.

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Hábitos alimenticios desde los primeros años de vida

Aunque los hábitos que conforman la conducta de los humanos se desarrollan a los largo de la vida, es en la infancia y la adolescencia donde se determina la conducta de la edad adulta. Por lo tanto  en este momento  se debe establecer un ambiente positivo ante el hecho de comer, logrando que se desarrolle actitudes positivas respecto a hábitos de alimentación y estilo de vida saludables.

Un aspecto importante es procurar  establecer un horario organizado, no estricto pero si regular, que incluya siempre el desayuno y comidas organizadas a lo largo del día para satisfacer las necesidades de energía y nutrientes de cada etapa,  por ejemplo, en la edad preescolar  los niños suelen asistir a guarderías o jardines de infancia en los que hay un incremento en los niveles de actividad física y por lo tanto sus requerimientos de energía y nutrientes también se elevan, la única forma de suplirlos es por medio de los alimentos que consumen.

El niño va desarrollando preferencias y gustos probando diferentes sabores y olores, verifica la textura de los alimentos y la apariencia, lo que determina la aceptación de los mismos, con frecuencia puede existir cierto rechazo hacia algunos o varios alimentos saludables, suena preocupante,  pero es natural ocurra, esto no significa que el niño nunca volverá a comerlos y no representa un riesgo nutricional siempre y cuando acepte y consuma otra variedad de alimentos que desempeñen la misma función en el organismo.

Por otra parte en el hogar debe mantenerse un ritual para la alimentación, acostumbrándose, de ser posible a:

1. Comer en familia en casa o con sus compañeros en la guardería, kinder o colegio.

2. Evitarse distractores (televisión, videojuegos)  a la hora de la comida.

3. Mantener un ambiente y conversación agradable reforzará el lazo familiar.

Recuerde que establecer horarios es importante, hágalo de manera divertida y en familia, pueden simbolizar con caritas alegres si se hizo bien, comiendo a la mesa, en familia o con sus compañeros o carita triste si lo hizo viendo televisión o jugando, para reforzar que los distractores deben reducirse.

Manteniendo bajo control a la Comida Rápida (chatarra)

¿Qué es la comida rápida?

Se considera comida rápida toda clase de comida preparada de manera rápida, cómoda y por lo general barata. Se puede comprar comida rápida en casi todos los lugares donde vendan comidas y refrigerios. Las máquinas dispensadoras, los restaurantes con autoservicio y las tiendas de autoservicio que funcionan las 24 horas hasta en cafeterías donde creería que venden comida “casera”, estos son probablemente los lugares más comunes donde venden comida rápida. La comida rápida es tan popular porque por menos de $5.00 puede comprar una comida completa. La comida rápida no es costosa debido a que, por lo general se prepara con ingredientes baratos como carne rica en grasa, granos refinados, y se le agrega azúcar y grasas en vez de comida nutritiva como carnes magras, frutas frescas y vegetales.

¿Esto significa que la comida rápida es mala?

No, no existe comida “mala”. Toda clase de comida puede incluirse con un plan de comida saludable. Es verdad que la comida rápida por lo general es rica en grasas, calorías, colesterol, y sodio, sin embargo si se come de vez en cuando no causará problemas. Pero, si se consume mucha comida rápida durante un largo período de tiempo se pueden desarrollar problemas de salud como presión arterial alta, enfermedades del corazón, diabetes y obesidad.

¿Hay comidas rápidas más saludables que otras?

Algunas de las cadenas de restaurantes que ofrecen comida rápida están reformando sus menús para responder a las demandas de los consumidores o clientes. Por ejemplo, algunas de las cadenas ya no sirven comida que contiene “Trans Fat” (grasa hidrogenada), y otras  están incorporado en sus menús frutas y verduras. Si se come comida rápida más de una vez por semana se recomienda tratar de tomar decisiones saludables.

A continuación algunos consejos:

• Escoja comidas que sean asadas en vez de fritas como sándwich de pollo a la parrilla en vez de pollo frito o “nuggets” de pollo fritos.

• Escoja sopas que no sean preparadas con crema de leche (por ejemplo: si el nombre de la sopa incluye la palabra “crema” como en: “Crema de Tomate”, evite pedirla).

• Agregar a los niños aderezos a  las ensaladas que sean bajos en grasa en vez de usar los que contienen mucha grasa.

• Pida ensalada o sopa en vez de papas fritas.

• Utilice mostaza o ketchup en vez de mayonesa o aderezos blancos como Ranch o Cesar.

• Evite pedir entradas si lo hace pida  una ensalada de vegetales sin aderezo.

• Si pide una guarnición o plato complementario, pide una porción pequeña o una porción para niños. Una porción grande de papas fritas contiene aproximadamente 500 calorías y 25 gramos de grasa, mientras que una porción pequeña contiene aproximadamente 60% menos grasa y calorías (230 calorías y 11 gramos de grasa).

• Cuando pida un sándwich, prefiéralo con carnes magras (baja en grasas) como pavo o pollo a la parrilla en vez de productos fritos como hamburguesas, bistec o sándwiches de queso.

• Prefiera agua, leche descremada o sodas dietéticas en vez de las sodas regulares, bebidas de frutas, batidas o leche entera.

• Cuando pida una pizza agrégale vegetales en vez de carne y escoja la base de la pizza delgada y sin orillas rellenas de quesos, eso significa mas grasa y más calorías.

• Si hay verduras y frutas disponibles, trate de agregarlos en su comida. Como ponerle lechuga y tomate a los sándwiches o hamburguesas.

INFORMESE… ¿Dónde encontrar la información nutricional de las comidas rápidas?

La mayoría de restaurantes y cadenas de comida rápida publican su información nutricional en su página de internet. Utilice un buscador para encontrar las páginas web de las compañías. Por lo general, en la página principal se dispone de un enlace hacia la sección sobre nutrición o nutrition facts en donde encontrará información al respecto incluyendo grasas, colesterol, sodio, proteínas, calorías y más. Revise esta información y verá que le ayudará a tomar decisiones saludables cada vez que tenga o decida comer fuera de casa.

El Vegetarianismo en la Adolescencia

El vegetarianismo se caracteriza por la eliminación del consumo de carnes de todo tipo. Incluyendo aves, carne de res, cerdo o pescado. Los vegetarianos pueden decidir si quieren o no comer otros productos de animales, como los huevos, leche, o miel. El tipo de dieta vegetariana que una persona decida seguir va a depender en sus creencias personales.

Se puede  decidir consumir productos lácteos, es decir productos derivados de la leche pero no huevos, este tipo de vegetariano se conoce como lacto-vegetariano.

Si se decide comer huevos y productos lácteos se conoce como ovo-lacto vegetariano (‘ovo’ significa huevos y ‘lacto’ significa productos de leche).

Algunos vegetarianos se conocen como vegan, que significa que ellos decidieron que no van a comer ningún producto de origen animal. Estos no comen ningún producto de carne, leche, queso, huevos o miel.

Los productos animales son las mejores fuentes de proteína y vitamina B12. Si se decide seguir una dieta vegetariana completa o vegan, es necesario asegurarse de que se consume suficiente proteína de otras fuentes. También se debe tomar una multivitamina diariamente.

¿Cómo asegurarse de mantenerse saludable siguiendo una dieta vegetariana?

El ser vegetariano requiere que se ponga un poco más de atención a la dieta de manera de que pueda mantenerse saludable. Hay  que asegurarse de consumir suficientes minerales como el hierro y el calcio,  vitaminas D y B12, especialmente si se sigue una dieta vegetariana completa o vegan. Al consumir una variedad de alimentos, incluyendo frutas, vegetales, y granos íntegros se puede conseguir las vitaminas y nutrientes que se necesita de alimentos que no provienen de fuente animal. Al comer legumbres, productos de soya, nueces y huevos se puede conseguir la proteína que el adolescente necesita para crecer.

Nutriente Función en el organismo Alimentos que los aportan
Carbohidratos Proveen  energía y vitaminas para el cerebro y músculos. Las frutas, vegetales,  los granos, especialmente los granos integrales o enteros, además proveen fibra, energía y vitaminas.
Proteínas Necesarias para que los músculos crezcan y se fortalezcan, para que el cuerpo se pueda desempeñar a su mejor capacidad. Alguien que decida seguir una dieta vegetariana debe estar seguro de que consume suficiente productos altos en proteína. Las nueces, la mantequilla de maní, los productos de soya, las legumbres, como los frijoles, garbanzos  y las lentejas, todos proveen proteína.
Grasas Son necesarias para que el cuerpo se mantenga saludable. La grasa provee ácidos grasos esenciales y vitaminas. Es importante para que al comer se sienta satisfecho. Por estas razones es que no se debe seguir una dieta completamente libre de grasa. Aceites vegetales: de maiz, soya, canola, oliva, margarina, aguacate
Hierro Es importante para la sangre y la prevención de anemias. En los frijoles, semillas, productos de soya, cereales de desayuno y las hojas de vegetales de color verde oscuro como la espinaca. La vitamina C ayuda al cuerpo con la absorción del hierro. Así que es importante comer alimentos altos en vitamina C, como frutas cítricas (naranjas y toronjas) y ciertos vegetales (como el tomate).
Calcio Es importante para formar huesos fuertes ahora y más tarde en la vida. En productos lácteos (como la leche, yogur, y queso), hojas de vegetales de color verde oscuro , (como la col rizada, y la espinaca) y productos de soya fortificados
Zinc Es importante para el crecimiento y el sistema inmune. En granos íntegros, cereales fortificados, productos lácteos, productos de soya, y legumbres.
Vitamina B12 Es el único nutriente que necesita añadirse a una dieta completamente vegetariana o “vegan.” La vitamina B12 solo se encuentra naturalmente en productos de origen animal. Suplementar  dieta con hojuelas de levadura, leche de soya fortificada, y cereales que contengan vitamina B12.
Vitamina D Es importante para tener huesos fuertes. La vitamina D es hecha naturalmente por la piel cuando recibe la luz solar En países donde el sol no es deficiente, se debe asegurar el consumo de alimentos fortificados como leche y jugo con vitamina D.

Loncheras para diferentes étapas de la Infancia

Loncheras para niños en edad prescolar (Menores de 5 años)Image
 
  1. Un paquete de galletas soda en un recipiente, 2 cucharadas de queso crema y ½tz de sandia en trocitos  sin semillas.
  2. 1 doblada con 1 tortilla de harina pequeña y 1 rodaja de queso mozarella , cortar en triángulos, 10 uvas sin semillas.
  3. ½ sándwich con 2 cucharadas de pasta de pollo,   1 yogurt kids  de sabores.

Loncheras para niños en edad escolar (6 a 11 años)

  1. 3 palitos de pan, 2 cdas queso crema,  pepino con limón y sal, 1 barrita de granola de 90 calorías.
  2. ½ taza de coditos con atún y zanahoria rallada, 1 taza ensalada de frutas tropicales,  1 galleta salada.
  3. 1 sándwich con jamón y queso, 1 taza de jícama y mango verde con limón y sal, 1/3 taza gomitas.
 
Loncheras para adolescentes (12 a 15 años)
 
  1. 15 cm pan baguette con ½ lata de atún, mostaza y mayonesa, lechuga y zanahoria rallada con limón y sal,  1 manzana.
  2. 1 pan pita, cada mitad con 1 cda frijoles molidos y 1 rodaja queso mozarella, 6 fresas, 1 tz palomitas sin mantequilla.
  3. 2 pan de bollo con 1 rodaja de jamón , 1 mandarina, 1 pudin de sabores, palitos de pepino.

El uso de golosinas tipo chips, chocolates, paletas de dulces o caramelos, no deben eliminarse por completo pero si formar únicamente el 10 % de la lonchera. Una golosina  pequeña que puede acompañar la lonchera  puede ser:  1/3 tz marshmallow pequeños,  2  chocolates tipo kisses, 1/3 tz  chips o 1 bolsita de golosina. 

Alimentación para cuidar su salud en vacaciones

Mantener una alimentación saludable es importante en la prevención de enfermedades y de problemas de peso.

Pero, se le hace difícil lograrlo durante las vacaciones?

Las vacaciones generalmente están rodeadas de visitas de amigos y familiares, paseos a diferentes lugares para descansar y disfrutar de actividades de esparcimiento, pero, su alimentación no tiene porque ser diferente a un día regular, debe contener los 5 principales grupos de alimentos en todo momento: harinas o cereales, proteínas como el huevo, pollo, carne, pescado o quesos, grasas, de preferencia de origen vegetal (aceites vegetales, semillas, entre otras), frutas y vegetales, que aseguraran su consumo de fibra y no debe faltar suficiente agua (2 a 3 litros diarios) para mantenerse hidratado en esto días de calor intenso.

Alerta con los alimentos que consumirá… En estas fechas se ven incrementadas las intoxicaciones por alimentos caracterizadas por diarreas, vómitos y alergias, estas son producidas por consumo de alimentos en mal estado o falta de higiene en su manipulación. Si sucede no se automedique antes de consultar a un especialista que le recomiende el medicamento y la dosis adecuada que le ayudara a controlar los efectos inmediatos de la intoxicación o alergia.

Siempre que se disponga comer fuera de casa, y escoja mariscos, asegúrese que sean frescos, através del olor y apariencia adecuados, con la debida cocción y manipulación de los mismos en su elaboración, y si le crean desconfianza, evítelos, prefiera comprarlos, mantenerlos siempre en las temperaturas adecuadas, la congelación es ideal para mantener frescos los mariscos a -18ºC para evitar descomposición y multiplicación de microorganismos que pueden causar enfermedad y prepararlos bajo las mejores condiciones de higiene en su hogar o en el lugar de destino donde pasara sus vacaciones.

Cuidado con las comidas típicas de semana santa… Se sabe que hay comidas que solamente se preparan en estas fechas, y que se pueden encontrar en algunos lugares que visitamos, o muchas personas las preparan en sus casas, como pescado envuelto en huevo, torrejas y diferentes tipos de dulces a bases de frutas, estos por su preparación suelen tener las siguientes características:

• Altos en grasa • Altos en azúcar • Altos en calorías

Esto no quiere decir que no deban comerse, pero debe estar atento a la frecuencia y el tamaño de la porción que consumirá, ya que una torreja pequeña tiene un aproximado de 400 calorías, 3 oz de pescado seco envuelto en huevo 300 calorías y ½ tz dulce de jocote o de mango 250 calorías.

Siendo el azúcar y la grasa el componente principal de estas comidas lo cual dificulta parar de comerlas cuando empiece, por su sabor y su efecto estimulante, así que si desea probarlas, nunca llegue con demasiada hambre o ansiedad a ese momento, de lo contrario perderá la cuenta de las calorías consumidas y seguramente se excederá.

Recuerde que la comida no debe convertirse en el centro de atención de unas divertidas y relajantes vacaciones, y que siempre es buen momento para mantenerse activo y cuidar su salud y nutrición.

Multiplicando el mensaje para prevenir en Salud

Hoy en día poder multiplicar el mensaje respecto a  salud y bienestar cobra especial importancia, puede que de ello dependa que muchas personas tomen la decisión de empezar a caminar en dirección a un estilo de vida más saludable.

Es por eso que  Alma López redactora de artículos de gran interés en la prevención y el cuidado de la salud se apoya en profesionales de diferentes ramas de la salud para el desarrollo de los mismos, en los cuales he tenido la valiosa oportunidad de colaborarle, acá les muestro algunas de sus redacciones en las que participe recientemente:

http://www.suite101.net/content/por-que-debe-saber-sus-indices-de-masa-y-grasa-corporal-a40451

http://www.suite101.net/content/comer-grasas-no-es-malo-solo-verifique-el-tipo-a40434

http://www.hispanicla.com/la-obesidad-es-tambien-culpa-del-cerebro-11454

Trastorno de déficit de atención/Hiperactividad

                                                  La hiperactividad es un trastorno médico caracterizados por tendencias a la distracción, impulsividad, comportamientos y actividad excesiva. Se desconoce la causa específica de la hiperactividad, pero se han propuesto varias causas relacionadas con la dieta, como alergias alimentarias, aditivos alimentarios y consumo de grandes cantidades de azúcar.   Sin embargo, muchos  estudios de investigación bien controlados ofrecen poca evidencia científica que apoye las declaraciones de que los factores dietéticos  pueden causar hiperactividad o que la eliminación  de ciertos componentes dietéticos “curará” la hiperactividad; un estudio  bien controlado reciente  indica que los aditivos alimentarios aumentaron la hiperactividad en niños. Por tanto, sería prudente  limitar el consumo de aditivos alimentarios mediante la reducción del consumo de alimentos muy procesados. La administración de megadosis de vitaminas no  “cura” la hiperactividad ni los trastornos de atención, y puede causar daño hepático y molestias intestinales.

En esta dirección encontrará más información sobre el Trastorno de déficit de atención/ Hiperactividad en los niños:

http://www.help4adhd.org/es/treatment/guides/aap 

¿Luchas y Desafíos a la hora de comer?

Muchos niños en edad preescolar de 3 a 6 años, pasan por episodios de comportamientos alimentarios impredecibles e inusuales. Uno de los más frecuentes son las demandas de la misma comida tres veces al día durante una semana o más tiempo. Esto puede ser monótono, por ejemplo, comer solo alimentos verdes o solo sándwich de mantequilla de maní o jalea ò solo pan con queso, pero esto casi nunca representa un problema nutricional, a menos que el alimento demandado sea muy alto en azúcar, grasa o sodio, o si esto episodios duran más de de unas cuantas semanas.

¿Qué hacer cuando esto sucede?

La mejor forma de manejar estas conductas, es servir el alimento demandado mientras se tiene presente que este comportamiento pasará pronto. A veces, los niños se rehúsan a  comer, cuando esto ocurre, es mejor no reaccionar en forma  exagerada porque el hacerlo  podría darles la idea de que el comer es una forma de obtener atención o manipular una situación.

Los  niños raras veces se privan de comida al grado de hacerse daño. Cuando ellos se rehúsan a comer, manténgalos sentados en la mesa por un tiempo; si aun no están interesados en comer, retire la comida y espere hasta la siguiente comida o refrigerio programado. El hambre aun es la mejor forma de hacer que un niño coma, sin embargo, la perdida drástica de apetito puede ser causa de preocupación porque podría indicar alguna enfermedad.

Muchos padres describen a sus hijos como  “caprichosos” a la hora de comer, este comportamiento es sólo otro método que los niños usan para expresar su fuerte deseo de independencia. Los regaños, las imposiciones o los sobornos para hacer que coman refuerzan los comportamientos quisquillosos por la atención adicional que reciben.

En general, enfóquese en ofrecer alimentos saludables variados y permitir que el niño ejerza cierta autonomía sobre los tipos específicos y las cantidades de comida que ingiere.

Es importante encontrar la raíz de los problemas familiares y crear un ambiente armonioso para resolver problemas de alimentación infantil. Además de Incluir a los niños en la preparación de la comida les ayuda a aceptar nuevos alimentos.

¿Estaré dándole a mi hijo las cantidades de alimentos que necesita?

Esta es una pregunta que puede surgir con frecuencia respecto a la alimentación de sus hijos.

La alimentación de los niños puede variar y esto debido a que el apetito de los niños cambia, antes y durante un periodo de crecimiento rápido, los niños tienen muy buen apetito, cuando el crecimiento disminuye su velocidad o se estanca, el apetito de igual manera lo hace, al punto que puede asustarle el hecho de que rechace muchos alimentos o coma muy poco de ellos durante el día.

Pueden provocarle problemas de salud al niño?

Estas fluctuaciones solo  se consideran un problema  cuando el consumo bajo o elevado se mantiene por periodos prolongados, o cuando el niño presenta signos de desnutrición como fatiga, mayor susceptibilidad a infecciones, bajo peso o falta de ganancia, o de consumo excesivo (obesidad).

Sobornar al niño ofreciendo premios de comida en etapas en las que disminuye el apetito, como por ejemplo decirle: come 3 bocados de zanahoria y te doy un postre, esto crea preferencia por la recompensa y a largo plazo rechazo por el alimento que nos interesa consuma en mayor cantidad diariamente, estaremos enviando el mensaje equivocado de que la comida funciona como premio o recompensa merecida por hacer algo positivo.

La presión ejercida sobre el niño para que coma mas o menos de lo que desea le enseña a no confiar en sus propias señales de hambre y saciedad, eso puede llevarlo a una batalla con problemas de peso durante toda la vida.

La alimentación exitosa requiere dividir las responsabilidades entre los padres y los hijos , los padres son responsables de aportar comidas saludables, atractivas  y nutritivas al hogar, los niños de decidir cuanto comer, si esto se respeta, un niño normal y saludable comerá cantidades adecuadas con mínimas quejas.

Recuerde que cada comida debe volverse un tiempo feliz, social en el que se comparta y disfrute de alimentos saludables en familia.